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咨询标题:急性化脓性中耳炎应怎么治疗?

病情描述:
去游泳的时候不小心耳朵进水了,有五天了。耳朵一直不舒服。流出脓状物体,有点痛,听力不清楚,现在还没有用过药,请问该用些什么药。

希望提供的帮助:
去游泳的时候不小心耳朵进水了,有五天了。耳朵一直不舒服。流出脓状物体,有点痛,听力不清楚,现在还没有用过药,请问该用些什么药。

病历资料 :

病例资料仅医生及患者本人登录后可见
发表于 2019-10-01
高双大夫

副主任医师 - 门诊部 - 汝州市中医院

分泌性中耳炎应该如何治疗?清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。1.清除中耳积液,改善中耳通气引流(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。(5)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。3.抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。4.糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。

大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!

高双大夫本人回复

发表于:2019-10-01
大夫信息

技术职称:副主任医师

学术职称:副教授

科室:门诊部

医院:汝州市中医院

擅长: 擅长运用中医辩证施治的原则,对各种内科疑难杂症及妇科疾病进行确切有效的[展开]

擅长: 擅长运用中医辩证施治的原则,对各种内科疑难杂症及妇科疾病进行确切有效的治疗。对肝胆病、心脑血管疾病、结石、老年病、不孕不育症及其他内科疑难杂症均有丰富的临床经验。[收起]

简介: 从事临床工作40余年,融会贯通,始终以崇尚传统医学为主,擅长运用中医辩证施治的原则,对各种[详细]

简介: 从事临床工作40余年,融会贯通,始终以崇尚传统医学为主,擅长运用中医辩证施治的原则,对各种内科疑难杂症及妇科疾病进行确切有效的治疗。对肝胆病、心脑血管疾病、结石、老年病、不孕不育症及其他内科疑难杂症均有丰富的临床经验[详细]

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